買受人編號：_________　　　　　　　　　　　　 合同編號：_________
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│設(shè)備　│　│計(jì)量│　│數(shù)│　│要求│　│合同　│單價(jià)：　│合同│　　│
│(配件)│　│單位│　│量│　│交貨│　│價(jià)格　├────┤交貨│　　│
│名稱　│　│　　│　│　│　│期　│　│(萬元)│總價(jià)：　│期　│　　│
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│主輔機(jī)型號規(guī)格：│　　　　買受人　　　　│　　　　　出賣人　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┬─────┼─────┬───────┤
│　　　　　　　　│訂貨單位　│　　　　　│供貨單位　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│單項(xiàng)工程　│　　　　　│通訊地址　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│通訊地址　│　　　　　│郵政編碼　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│郵政編碼　│　　　　　│委托代理人│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│委托代理人│　　　　　│電　　話　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│電　　話　│　　　　　│傳　　真　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│傳　　真　│　　　　　│開戶銀行　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│開戶銀行　│　　　　　│帳　　號　│　　　　　　　│
│　　　　　　　　├─────┼─────┼─────┼───────┤
│　　　　　　　　│帳　　號　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│
├───┬──┬─┴┬──┬─┴┬────┼─────┴───────┤
│運(yùn)輸　│　　│驗(yàn)收│　　│結(jié)算│　　　　│質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：　　　　　　　　│
│方式　│　　│方式│　　│方式│　　　　│質(zhì)量保證期：　　　　　　　│
├───┼──┼──┼──┼──┼────┤防爆檢驗(yàn)合格證號：　　　　│
│交(提)│　　│包裝│　　│到站│整車：　│驗(yàn)收方法及期限：　　　　　│
│貨地點(diǎn)│　　│方式│　　│　　│零擔(dān)：　│運(yùn)雜費(fèi)用承擔(dān)：　　　　　　│
├───┼──┴──┴──┴──┴────┤包裝費(fèi)用承擔(dān)：　　　　　　│
│違約　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
│責(zé)任　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
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│選擇　│　│爭議│本合同在履行過程中發(fā)生│鑒(公)證意見：　　　　　　│
│供貨　│　│解決│的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)│鑒(公)證機(jī)關(guān)(章)　　　　　│
│廠家　│　│方式│商解決；協(xié)商不成的，按│經(jīng)辦人：　　　　　　　　　│
│　　　│　│　　│下列第 種方式解決：　 │　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　│　　│(1)提交 仲裁委員會仲裁│　　　　　　　　　年 月 日│
│　　　│　│　　│(2)依法向人民法院起訴 │　　　　　　　　　　　　　│
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│其他約│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│定事項(xiàng)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│承包單位(章)│此合同一式 份，出賣人 份，買受人 份，鑒(公)證機(jī)關(guān) 份。│
└──────┴───────────────────────────┘
簽訂地點(diǎn)：_________　　　　　　　　　　　　_________年____月____日
附件說明：本合同未盡事宜按《中華人民共和國合同法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。